CRUCIATUMRUPTUR OG TIBIAL TUBEROSITY ADVANCEMENT (TTA)

 

Den hyppigste knæskade hos hund er ruptur af det craniale cruciatum ligament - det forreste korsbånd. Skaden kan forekomme hos alle racer og aldre, men ses hyppigst hos midaldrende overvægtige hunde af mellemstore til store racer.

 

Cruciatumligamentet kan rupture partielt eller totalt. Hos hunde ser man ofte initielt en partiel ruptur der medfører artritis, mild instabilitet af knæleddet og sidenhen en total ruptur af ligamentet.

 

Hunde med cruciatumruptur sidder typisk med det beskadigede ben udadroteret. (1)

 

Ved en total ruptur bliver knæleddet craniocaudalt instabilt hvilket medfører den diagnostiske craniale skuffebevægelse (2), hvor tibia kan fremskydes cranialt i forhold til femur.

 

Ved ruptur kan Tibial Thrust også palperes (3). Ved at vippe foden palperes en craniocaudal instabilitet af tibia i forhold til femur.

 

En cruciatumruptur kan kun korrigeres kirurgisk. Der findes forskellige kirurgiske teknikker, og på Karlslunde Dyrehospital anbefaler vi den dynamiske operationsmetode Tibial Tuberostity Advancement (TTA).

 

TTA er mindre invasiv end andre nyere operationsteknikker og medfører, at patienterne har markant færre smerter postoperativt. De fleste hunde støtter på benet allerede dagen efter operationen og kan hurtigere begynde med genoptræning. Derudover er komplikationsraten ved TTA meget lav.

 

 

__________________________________________________________________

 

 

TTA operationsteknik

 

 

Det normale knæled ses i lateralt aspekt med femur og tibia. Det tibiale plateau er kontaktpunktet mellem tibia og femur. Mest cranialt ses tuberositas tibiae, hvor patellasenen tilhæfter.

 

 

 

 

knae_1

 

 

I det normale knæled er vinklen mellem patellasenen og det tibiale plateau 115 grader målt på stående ben.

 

 

 

 

knae_2

 

 

TTA kirurgi ændrer vinklen mellem patellasenen og det tibiale plateau til 90 grader. Dette forhindrer den craniale skuffebevægelse og stabiliserer derved knæleddet efter cruciatumruptur.

 

 

knae_3

 

 

Det TTA stabiliserede knæled med implantater af titanium. Implantaterne er letvægtige og designet til at blive siddende permanent i tibia.

knae_4

tta_xray

Karlslunde Dyrehospital  ·  Greve Main 41  ·  2670 Greve  ·  Telefon 46151525 · DØGNVAGT